+7 (495) 332-37-90Москва и область +7 (812) 449-45-96 Доб. 640Санкт-Петербург и область

Возврат неиспользованных средств владельцу полиса обязательного медицинского стрпхования

Получить деньги при наличии полиса ДМС можно уже в нескольких случаях: если гражданин приобрел бесплатные лекарства, если купил услугу, которую должен был оплатить ДМС, или же если он получал платное лечение за рубежом, предварительно обговорив его со страховщиком. Страховой случай в медицинсом страховании — это событие, которое повлекло за собой вред здоровью. В отличие от страхования имущества основным фактором будет выступать не само событие его тип, условия и прочее , а нанесенный им ущерб. Налоговый вычет Также важно помнить, что законодательством предусмотрена возможность компенсировать часть уплаченных государству налогов в определенных случаях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Слышал, якобы можно как-то вернуть деньги за лечение, если у тебя есть страховой полис. Так ли это и если да, то сколько денег и за что можно вернуть?

Имеешь право

Слышал, якобы можно как-то вернуть деньги за лечение, если у тебя есть страховой полис. Так ли это и если да, то сколько денег и за что можно вернуть? Однако вернуть можно не все деньги, потраченные пациентом. Вернуть можно деньги, которые человек уплатил за услуги, лекарства и медицинские средства, предоставленные ему в рамках программы государственных гарантий. При этом главным основанием для возврата будет тот факт, что лечение пациента должно было финансироваться из средств ОМС, но пациент при этом понес дополнительные расходы.

Клиники, которые имеют право оказывать бесплатные услуги в рамках ОМС, должны быть внесены в специальный реестр. Услуги по ОМС могут оказывать как государственные, так и частные медицинские организации — законодательных ограничений на этот счет нет, главное, чтобы клиника соответствовала всем необходимым требованиям наличие лицензии, материально-технической базы и т.

Чтобы иметь право на возврат средств, у пациента должно присутствовать заболевание, требующее медицинского контроля и вмешательства. Также на руках должны быть документы о предварительном посещении врача, который назначил обследование и подтвердил диагноз. Страховой случай возникает в ситуации, если у пациента имеется подтвержденное заболевание , покрываемое полисом ОМС, но состояние здоровья не позволяет ждать очереди например, при оперативном вмешательстве , или же клиника по тем или иным причинам не может оказать помощь на безвозмездной основе например, при стационарном лечении человек вынужден был приобретать медикаменты или инструменты для медицинских процедур.

Ограничений по суммам нет — через страховую компанию можно вернуть все деньги, которые были потрачены на медицинскую помощь в рамках ОМС. Если страховая компания приняла отрицательное решение по выплате средств, пациент имеет право обратиться за обжалованием этого решения в суд.

При возврате средств через страховую компанию — нет. Лимит есть только при оформлении налогового вычета на лечение. В редких случаях, если только имели место соответствующий договор страхования или согласование между заграничной клиникой и Минздравом РФ.

Есть вопросы? Спросите юриста! Опубликовано: Содержание Показать. Да, возвращал — не было никаких проблем Однажды обращался, а мне отказали Никогда и ни за что не платил принципиально. В каких случаях нужно менять полис ОМС. Как бесплатно лечить зубы в частных клиниках. Что делать, если в стоматологии навязывают дополнительные услуги. Есть ли верхняя планка размера компенсации?

А за лечение за границей деньги вернуть можно? Можно вернуть средства за дорогую пластическую операцию? Если это исключительно эстетическая процедура, то нельзя. Не нашли ответа на свой вопрос?

Звоните на телефон горячей линии 8 Это бесплатно. Ольга Субботина. Задать вопрос. Пациенту , Потребителю , Читатель спрашивает. Врачебной тайны для подростков больше не существует.

К чему это может привести. Тренировочные квартиры. Как необычных людей учат делать обычные вещи. Реабилитация и абилитация инвалидов. Разбираемся, что это такое и в чем разница. Что делать, если заболел коронавирусом в отпуске. Стоит ли брать расширенную страховку. Что такое ожидаемая продолжительность жизни и какими способами она достигается.

Как обязательное медицинское страхование ограничивает права граждан на доступную медицинскую помощь. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Порядок возмещения платных медицинских услуг по полису ОМС

В России действует система получения бесплатной медицинской помощи для граждан страны. Но для получения медицинских услуг безвозмездно человек должен иметь специальный полис обязательного медицинского страхования. Выдается он бесплатно гражданам, и его предъявление является обязательным в случае обращения человека к врачу.

Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством. И им предусмотрена возможность граждан вернуть оплаченные ими денежные средства за лечение, если они имеют полис и данная услуга относится к перечню бесплатных услуг. Получение бесплатной медицинской помощи является важным правом, предоставленным нашим государством гражданам. Далеко не в каждой стране люди имеют право на получение медицинской помощи. В России действуют 2 вида страхования:. В первом случае выдается полис ОМС каждому гражданину при получении от него соответствующего заявления.

Такие полисы родители обязаны оформлять своим детям в первый месяц их рождения. Действие полиса не ограничено определенным сроком. Поэтому, получив его один раз, им можно пользоваться на протяжении всей жизни. Однако данный полис предусматривает возможность гражданам получить не полный перечень медицинских услуг, а только самые необходимые.

При этом оказание услуг доступно только в государственных медицинских учреждениях. При обращении в коммерческую организацию данный полис не действует, и гражданин должен оплачивать свое лечение самостоятельно.

Необязательное медицинское страхование предоставляют различные страховые компании. Условия такого страхования более расширенные, при этом гражданин может самостоятельно определить перечень необходимых ему услуг, а также медицинских учреждений, в которых он будет проходить лечение при наступлении страхового случая. Для того чтобы решить, есть ли необходимость в дополнительном страховании, а также понять, на какие медицинские услуги граждане не имеют права рассчитывать, необходимо знать основной перечень услуг, не включенных законодательством в ОМС.

К ним относятся:. Важно знать, что получение какой-либо экстренной помощи предоставляется бесплатно независимо от прописки человека, наличия у него полиса и других документов при себе. Остальные граждане могут получить экстренную помощь, но при отсутствии у них полиса впоследствии им будет выставлен счет за оказанные услуги. Поэтому они будут вынуждены его оплатить. Чтобы избежать таких ситуаций, каждый гражданин должен иметь полис и знать его номер для экстренных случаев, когда его при себе нет.

Очень много в последнее время действует мошенников, которые предлагают услуги по возврату денежных средств за неиспользованные услуги. Нужно знать, в каком случае гражданин имеет право получить денежные средства по своему полису. Тогда мошенникам не удастся обмануть человека.

Самое главное, что должен знать каждый человек, что не существует никаких выплат, которые страховая компания должна вернуть по полису ОМС человеку просто так. Получить их можно только в строго установленных законодательством случаях. Единственная ситуация, когда у человека может возникнуть такая ситуация, — если он потратит собственные средства за оказанное лечение.

При этом должны быть соблюдены следующие условия:. Бывают различные ситуации, когда человеку может неожиданно потребоваться медицинская помощь. При этом он может оказаться в совершенно другом городе или находиться достаточно долгое время без сознания.

Тогда врачи обязаны будут оказать ему медицинскую помощь. Но впоследствии ему придется оплатить. Если в дальнейшем он сможет восстановить свой полис и доказать, что на период лечения он был застрахован, то страховая компания должна будет компенсировать ему потраченные денежные средства на лечение. Также важно помнить, что законодательством предусмотрена возможность компенсировать часть уплаченных государству налогов в определенных случаях.

К таким ситуациям относятся:. В зависимости от каждого вида вычета, законодательством установлена максимальная сумма в год, которую каждый гражданин имеет право вернуть. За лечение предельная сумма налогового вычета может составить тысяч рублей. Но при этом обязательным условием является то, что гражданин должен выплатить такую сумму налогов государству.

Для получения данного вычета не имеет значения, какое лечение человеку было оказано, а также где оно проводилось в коммерческом или государственном учреждении. В некоторых случаях предусматривается возврат более крупной суммы за лечение.

Законодательством установлен особый перечень лекарств и видов деятельности, которые относятся к дорогостоящим. В обоих случаях для получения денежных средств требуется подача заявления вместе с необходимыми документами.

Различия будут заключаться только в том, куда обращаться, и в индивидуальном порядке приема этих заявлений. Для возврата суммы по полису ОМС нужно обращаться в страховую компанию, указанную в полисе. При подаче заявления потребуется:. На основании предоставленных документов и заявления страховая компания должна его рассмотреть и принять решение о возврате денежных средств.

Для получения налогового вычета необходимо обращаться в налоговые органы. При этом обращаться нужно в следующем году за тем, в котором проводилось лечение, но не позднее 3 лет. Для этого нужно подать заявление, а также представить следующие документы:. Также можно компенсировать оплаченное лечение не только свое, но и супруга, родителей или несовершеннолетних детей.

Организация должна иметь соответствующую лицензию. Других способов вернуть деньги по полису не существует. Бесплатное лечение по полису ОМС — полный перечень услуг.

Возвращаем деньги за лечение через налоговую. Пока оценок нет. Аноним Ответить. Лолита Ответить. Как вернуть деньги за лапароскопическую операцию проведенную за свой счет? Нажмите, чтобы отменить ответ.

Способы возврата денег по медицинскому полису ОМС за лечение

Получить деньги при наличии полиса ДМС можно уже в нескольких случаях: если гражданин приобрел бесплатные лекарства, если купил услугу, которую должен был оплатить ДМС, или же если он получал платное лечение за рубежом, предварительно обговорив его со страховщиком. Страховой случай в медицинсом страховании — это событие, которое повлекло за собой вред здоровью.

В отличие от страхования имущества основным фактором будет выступать не само событие его тип, условия и прочее , а нанесенный им ущерб. Налоговый вычет Также важно помнить, что законодательством предусмотрена возможность компенсировать часть уплаченных государству налогов в определенных случаях.

Согласно п. Однако эти затраты в сумме не могут превышать рублей за налоговый период 1 календарный год. Если за год человек потратил средства на социальные нужды по разным статьям, он может рассчитывать на компенсацию по видам затрат на свой выбор, но в сумме эти затраты не должны превышать рублей.

Физическое лицо имеет право получить максимальную сумму компенсации при размере официальных доходов, облагаемых НДФЛ, от 10 рублей. При такой заработной плате ежемесячно работодателем будет удерживаться 1 рублей в счет уплаты НДФЛ, что составит за год сумму 15 рублей. Существует несколько способов получить налоговый вычет, поэтому каждый владелец ДМС может потратить свое время и силы на это, а может привлечь собственного работодателя и потратить время только на написание заявления.

Вариант 1. Собрав все необходимые документы, можно самостоятельно обратиться в инспекцию Федеральной налоговой службы ИФНС по месту жительства. Также положена выплата, если застрахованный по ОМС человек приобрел лекарственные средства, которые полагались ему бесплатно.

В этом случае он также должен обратиться к страховщику, написать заявление и подкрепить его чеками. На этом компенсации от страховой по ОМС заканчиваются. И, конечно, не забывайте про налоговый вычет за лечение — его можно получить по правилам, установленным в Налоговом кодексе.

В обоих случаях для получения денежных средств требуется подача заявления вместе с необходимыми документами. Различия будут заключаться только в том, куда обращаться, и в индивидуальном порядке приема этих заявлений. Для возврата сумму по полису ОМС нужно обращаться в страховую компанию, указанную в полисе.

При подаче заявления потребуется:. На основании предоставленных документов и заявления страховая компания должна его рассмотреть и принять решение о возврате денежных средств. Для получения налогового вычета необходимо обращаться в налоговые органы. При этом обращаться нужно в следующем году за тем, в котором проводилось лечение, но не позднее 3 лет.

Для этого нужно подать заявление, а также представить следующие документы:. Также можно компенсировать оплаченное лечение не только свое, но и супруга, родителей или несовершеннолетних детей. Организация должна иметь соответствующую лицензию. Других способов вернуть деньги по полису не существует. Как мне вернуть денежные средства за использованную часть страхового периода прошло 5 месяцев из 5 лет?

В заключение появляется сообщение о необходимости заплатить некоторую сумму денег за открытие счета в центре. Если у вас имеется стандартный полис страхования жизни, то получить по нему выплату вы сможете только при выполнении двух условий:. О нем мы поговорим позднее. В любом случае, если произошло событие, вы имеете право на получение денежной компенсации.

Получить выплату по медстраховке не так уж и сложно. Вы можете заниматься этим вопросом самостоятельно или направив вместо себя доверенное лицо. Для того, чтобы получить деньги, вам потребуется сделать следующее:. Одним из уникальных страховых случаев в медицинском страховании является дожитие.

Это условие можно встретить в некоторых нестандартных страховых пакетах, таких как инвестиционное страхование жизни. Его суть крайне проста — если человек на момент окончания действия договора остается живым и здоровым, то он получает полную страховую сумму. При этом получить её он сможет уже на следующий день после конца срока действия полиса. На первый взгляд может показаться, что такое условие не выгодно для страховщика, однако оно вполне обоснованно — гарантия выплаты привлекает клиентов и служит стимулом для того, чтобы они вкладывали свои деньги в саму организацию.

Мы не будем приводить адреса сайтов, так как они постоянно меняются и сейчас их количество достигает десятков. Но главная страница мошеннического Центра выглядит так. Новая схема мало чем отличается от схемы, работавшей в прошлом году. Некий Внебюджетный финансовый фонд развития предлагал по номеру СНИЛС или паспорта получить страховые выплаты, начисляемые владельцу в страховых медицинских компаниях. Дизайн сайтов очень похож, что говорит об их едином владельце.

Для обращения в страховую компанию вам необходимы будут не только копии, но и оригиналы документов. Более подробную информацию по вашим вопросам вы можете получить у менеджеров страховой фирмы, которые подскажут вам алгоритм ваших дальнейших действий и необходимые для этого документы. Законодательством установлен особый перечень лекарств и видов деятельности, которые относятся к дорогостоящим. Порядок оформления возврата В обоих случаях для получения денежных средств требуется подача заявления вместе с необходимыми документами.

В первом случае выдается полис ОМС каждому гражданину при получении от него соответствующего заявления. Таким полисы родители обязаны оформлять своим детям в первый месяц их рождения. Действие полиса не ограничено определенным сроком. Поэтому получив его один раз, им можно пользоваться на протяжении всей жизни.

Однако данный полис предусматривает возможность гражданам получить не полный перечень медицинских услуг, а только самые необходимые. При этом оказание услуг доступно только в государственных медицинских учреждениях. При обращении в коммерческую организацию данный полис не действует и гражданин должен оплачивать свое лечение самостоятельно.

Страховая компания может запросить иные дополнительные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая. Для получения компенсации наличными обратитесь в отдел возмещения убытков страховщика и заполните соответствующее заявление. Внимание Укажите все обстоятельства и причины оплаты медицинских услуг за счет личных средств. Рассмотрение обращения и выплата в случае принятия положительного решения производится в срок до 30 дней.

Просто загуглите. Первыми схему обнаружили сотрудники Ставропольского края. Затем все ТФОМС по России продублировали информацию о действующей мошеннической схеме, официально опровергая получение компенсаций неиспользованных медицинских услуг. Причина такого официального выступления связана с нарастающим ажиотажем в Интернете и постоянными запросами граждан, включая обманутых. После заявления пресс-центра Минздрава новость была подхвачена интернет-газетами, новостными лентами и телевидением федерального и регионального формата.

Закон РФ не разрешает выплачивать компенсации за то, что гражданин не обратился за медицинской помощью. Любая мошенническая схема создается, чтобы отобрать деньги у доверчивых и беспечных граждан. Безопасность ваших данных и кошельков — в ваших руках. Не верьте отзывам на сайтах, которые говорят о полученных тысячах просто так. Проверяйте данные минимум по двум источникам. Желательно, чтобы это были сайты государственных ведомств. Чтобы оформить выплаты, граждан просят ввести личные данные, а потом оплатить доступ к базам компенсаций или другие организационные расходы.

Итог всегда один — получив деньги, мошенники испаряются. Сайты блокируются через несколько дней, но вместо них в интернете появляются их копии или почти идентичные аналоги поэтому приводить здесь адреса конкретных сайтов не имеет смысла. Некоторые пострадавшие сообщают, что оплатили более десяти предложенных сборов общей суммой на 15 тыс. В связи с заметным учащением случаев мошенничества, на многих сайтах территориальных отделений Фонда обязательного медицинского страхования появились официальные опровержения возможности получения компенсаций медицинский услуг например, на сайте ТФОМС Ямало-Ненецкого автономного округа.

Важно понимать, что система обязательного медицинского страхования ОМС не предусматривает никаких выплат для граждан, не обращавшихся за медицинской помощью. Все средства ОМС распределяются на заработную плату персонала медучреждений, покупку лекарств и расходных материалов, содержание пациентов, покрытие коммунальных услуг и других фактических расходов.

Однако в действительности ни в одном законе таких выплат не предусмотрено. Стоит добавить, что схема выманивания денег через несуществующие центры компенсаций действует уже давно. Судя по почерку мошеннической схемы и дизайну сайта злоумышленников — это дело рук одних и тех людей. Если средств не хватает, государство их доплачивает. На это в бюджете заложена специальная статья расходов. Из этих же бюджетных средств финансируется экстренная и плановая высокотехнологичная помощь: дорогостоящие операции и исследования, а также бесплатные лекарства, положенные некоторым группам населения детям, инвалидам, ветеранам.

Именно он и становится получателем денег независимо от того, как будет распределено остальное имущество. Однако если договор составлялся без учета конкретного получателя что весьма редко происходит в современном медицинском страховании , то компенсация будет включена в наследство. И именно от типа полиса будет зависеть то, каким образом будет проходить выплата и возможна ли она вообще. Поэтому рассмотрим каждый из них:. Эта страховка положена каждому гражданину РФ.

Получить её можно без какого — либо труда абсолютно бесплатно. Без действующего полиса ОМС гражданин даже не может получать квалифицированную медпомощь — он может рассчитывать только на спасение своей жизни и её сохранение. Медицинская страховка — вещь крайне своеобразная. Существует несколько типов медполисов, каждый из которых предоставляет свои преимущества и обладает своими недостатками. Если застрахованное лицо вследствие страхового случая погибает, то если его жизнь была застрахована, получить деньги сможет один из наследников.

Тут имеется ряд нюансов и обязательств, которые могут значительно усложнить получение денег. Начинается получение выплат с оформления свидетельства о смерти.

Именно этот документ позволит зафиксировать гибель страхователя. Как только он будет подан, начнется распределение компенсации по медицинской страховке.

Подавать свидетельство может абсолютно любой гражданин независимо от того, приходится ли он погибшему родственником или нет.

Эта статья — ответ на технический вопрос, так как мне достаточно трудно отвечать на все входящие вопросы одной и той же тематики, а копировать ответ не совсем будет корректно. Поэтому мне проще, а вам удобнее ознакомится с данной статьей. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября г. Полис обязательного медицинского страхования, или сокращенно ОМС, — это документ, гарантирующий получение определенного пакета бесплатных медицинских услуг.

Сначала разберемся, что такое медицинская услуга. Согласно пункту 1, статьи 5 того же закона, мероприятия, являющиеся составляющей частью медицинских услуг, должны осуществляться на основе признания, защиты и соблюдения прав граждан, в соответствии с нормативными актами международного права и с общепризнанными принципами. В рамках выше приведённого закона разработаны две программы оказания медицинских услуг:.

Участвовать в реализации базовой и территориальной программы обязательного медицинского страхования имеют право медицинские организации с любой формой собственности, при этом они должны отвечать определенным критериям. Оказание услуги в рамках ОМС осуществляется лечебными профилактическими учреждениями и лицензированными клиниками, включенными в специальный реестр.

Частные клиники, не включенные в специальный реестр, не могут оказывать бесплатные услуги в рамках обязательного медицинского страхования. По ОМС пациенты могут получать медпомощь в рамках базовой и территориальной программ страхования.

Федерального закона от Базовая программа распространяется на все регионы и всю территорию Российской Федерации. Пациент имеет право на бесплатную медицинскую помощь независимо от того, в каком регионе наступил страховой случай. В рамках базовой программы ОМС пациентам оказывается:. Так же, базовая программа подразумевает возможность проведения бесплатных анализов, бесплатного МРТ, бесплатного аборта.

Однако данные услуги бесплатно будут оказываться только по рекомендации и направлению лечащего или дежурного врача, в ином случае за них придется заплатить по установленному лечебным учреждением прайсу.

Перечень платных услуг медицинского обслуживания, которые можно получить по полису ОМС:. По территориальной программе ОМС, которая действует только для лиц, проживающих в данном федеральном округе, включает более широкий перечень медуслуг.

В отдельных регионах например, во Владивостоке , в их число входят и болезни, имеющие социальную значимость — туберкулез, гепатит, ВИЧ и др. Проведение лечебно-профилактических мероприятий по указанным болезням должно соответствовать установленным подзаконным нормативным актам. Это обширный перечень, в который входят как непосредственно некоторые виды диагностики, консультации специалистов и т.

Еще раз дополнительно отметим: получение платных услуг возможно по рекомендации лечащего врача. В этом случае пациенту нужно обратиться в страховую компанию выдавшую ваш полис ОМС, контактные данные, как правило, указаны на полисе , и узнать, включена ли данная услуга в пакет бесплатных. И, если ответ положительный, то получить направление. Если же ответ отрицательный, то осуществить данную медицинскую манипуляцию на платной основе, не забыв при этом заключить договор с медицинским учреждением и получить чек квитанцию об оплате.

Возможность предоставления социального вычета на лечение в том числе, диагностику регламентирован Налоговым Кодексом Российской Федерации ст.

Вычет возможен, если гражданин заплатил за собственное оздоровление или лечение своих родственников. К таковым относятся дети до достижения ими совершеннолетия в том числе приемные , супруги или родители. Лечение, по которому предъявляется заявление на осуществление вычета, может осуществляться путем заключения договора с медучреждением на оказание платных услуг или путем оформления договора добровольного медицинского страхования ОМС с какой-либо страховой фирмой.

К вычету можно предъявить не более тысяч рублей за год, если лечение отнесено к разряду стандартного. Поэтому максимальная сумма, которую может получить гражданин в этом случае при одобрении налоговой льготы — это 15 руб. Налоговая льгота предоставляется, если соблюден ряд условий:. Обратите особое внимание! Самый оптимальный способ компенсировать понесенные расходы на лечение — обратиться с заявлением о возмещении денежных средств в страховую организацию, выдавшую полис ОМС.

В том случае, если медицинская услуга, числящаяся в пакете бесплатных у конкретной страховой фирмы, была осуществлена за деньги, то страховая фирма должна компенсировать расходы. Например, если при прохождении стационарного лечения больной вынужден был за свои деньги приобретать медпрепараты из перечня лекарств, обязанных быть в наличии у больницы, то страховая потребует у данного учреждения компенсировать больному его затраты.

Не пропустите самое важное, что происходит в Интернете. Подписаться Не сейчас. Автор публикации: Юрист,. Свинухов А. Краткое содержание: Что такое медицинская услуга? Ваш рейтинг должен быть не менее для оценки публикации. Поделиться в социальных сетях:. Комментарии 75 Отписаться от обсуждения Подписаться на обсуждения. Популярные Новые Старые. Показать ещё комментарии Житель Воронежа поджег автомобиль с годовалой дочерью из-за ссоры с женой. Елена Малышева: богатые и знаменитые люди в России уезжают лечиться за границу ради бедных.

Названы сроки второй волны коронавируса — будет ли введен карантин? В Бурятии построят десятки ФАПов и врачебных амбулаторий. В Приморье пройдут экспертные консультации для самозанятых. Удар по кошельку: как вырастут цены к концу года. Американские врачи предрекают "апокалиптическую" осень. Малышева рассказала почему богатые едут лечиться за границу.

Зря мы плохо думали о них. Стала известна причина смерти Михаила Борисова ведущего "Русское лото". Управление людьми через чипы может стать реальностью уже скоро, благодаря Илону Маску.

Лихорадка Денге победит коронавирус? Абсурд или реальность? Сбербанк откажется от слова "банк" в логотипе.

Социальная поддержка распространяется не на все виды лечения, но дополнительно предусмотрена возможность возврата денежных средств, которые пользователь самостоятельно внес в счет собственного оздоровления.

Практически каждый день мошенники придумывают новые способы надувательства, позволяющие им отобрать у излишне доверчивых граждан их кровно заработанные деньги.

В частности, несколько последних лет, активно предлагается всем желающим помощь в получении компенсации за неиспользованные медуслуги. Подобная реклама массово рассылается на и-мейлы россиян, публикуется на множестве сайтов и пр. Людей настойчиво убеждают в том, что они имеют такое право и обещают всячески помочь в его реализации. Многим гражданам подобное кажется вполне логичным, ведь они платят взносы, но в силу крепкого здоровья годами не обращаются за медицинской помощью.

К тому же в качестве внушающего доверие источника часто указывается некий Единый центр, занимающийся вопросами выплат компенсаций по не наступившим страховым случаям. Причем упомянутая организация позиционирует себя как государственная, что не соответствует истине. Так происходит ли в реальности возврат денег за ранее гражданами неиспользованные услуги по ОМС?

Давайте разбираться. Как и любая мошенническая схема, рассматриваемая в настоящей статье, имеет высокую эффективность исключительно благодаря неосведомленности граждан. Юридическая грамотность населения до настоящего времени оставляет желать лучшего, да и немало людей толком даже не представляют себе, на каких принципах действуют профильные государственные организации и в чем суть ОМС. Между тем система обязательного страхования — это особый механизм, позволяющий получить необходимую медицинскую помощь любому россиянину в ней зарегистрированному.

Имеющийся на руках полис является признаком того, что предоставленные человеку услуги будут оплачены выдавшей его компанией. При этом страховым организациям не разрешено действовать самостоятельно — они подчиняются непосредственно территориальным фондам ОМС, а те, в свою очередь, подотчетны федеральному ФФОМС.

Территориальные подразделения передают их страховым компаниям, а те, в свою очередь, перечисляют при необходимости медицинским учреждениям.

Таким образом, именно они и являются конечными бенефициарами денег. Здесь финансы тратятся на:. Пациенты, имеющие полис ОМС, обращаясь за лечением могут быть уверены — им окажут требуемую услугу, а заплатит за нее страховщик. Если же гражданин не болеет, то его взносы накапливаются на счету Фонда, и лишь по истечении определенного времени распределяются между больницами и поликлиниками.

На основании этого ошибочного предположения делается вывод — неиспользованные средства на лечение должны компенсироваться, как и взносы по соцстрахованию речь идет о больничных. Однако владельцы полисов исключены из схемы взаиморасчетов между ранее названными организациями, потому и говорить о возврате неизрасходованных средств нецелесообразно. В рекламных материалах упор делается на том, что вопросами возврата средств ОМС занимается некие Центры компенсаций.

Невзирая на больше количество красочно оформленных сайтов, на самом деле таких организаций не существует в природе. Читайте также: Как происходит возврат денег на карту при оплате банковской картой. В принципе, очень похожая схема работала и в минувшем году, но ее правоохранительные органы благополучно ликвидировали. На его ресурсе любому желающему, после указания СНИЛС и паспортных данных, предоставлялась возможность вернуть средства, начисляемые на персональные страховые счета граждан.

Надо ли говорить, что никто из доверчивых людей обратившихся туда денег так и не получил? Между тем разузнать подробности о любой действующей в РФ организации крайне просто. Все они по закону обязаны регистрироваться в налоговой службе. Соответственно, им присваивают:.

Причем названные атрибуты они обязаны публиковать, в том числе на сайтах, следовательно, отсутствие подобных сведений указывает на нелегальность конторы.

Получив в письме предложение осуществить возврат средств, доверчивые люди немедленно переходят по указанной там же ссылке. Но такого акта не существует в природе. Система после заминки, имитирующей проверку, показывает начисленные к компенсации суммы. В среднем размер якобы причитающейся выплаты колеблется от до тысяч рублей. Результатом названной манипуляции становится подключение к Единой платформе страховщиков еще одна выдуманная структура.

Здесь оператор просит внести разовую плату за открытие доступа. Сумма обычно скромная — не более рублей. Попав в систему, гражданин сталкивается с необходимостью перечислить деньги еще и за:. В итоге все удовольствие выливается в ощутимые расходы, достигающие 10 или 15 тысяч.

Последний этап — предоставление банковских атрибутов, в том числе номера карты. С такими сведениями счета очищают от денег в секунды. Перейти к контенту. Немного об ОМС Как и любая мошенническая схема, рассматриваемая в настоящей статье, имеет высокую эффективность исключительно благодаря неосведомленности граждан.

Бюджет последнего наполняют: отчисляемыми работодателями взносами; деньгами региональных бюджетов они платят за детей и пожилых ; государственными субсидиями; собственными доходами. Здесь финансы тратятся на: покупку оборудования; содержание помещений; медицинскую помощь населению; выплату зарплат персоналу; приобретение расходных материалов и пр. Поможет ли вернуть деньги Центр компенсации В рекламных материалах упор делается на том, что вопросами возврата средств ОМС занимается некие Центры компенсаций.

Читайте также: Как происходит возврат денег на карту при оплате банковской картой В принципе, очень похожая схема работала и в минувшем году, но ее правоохранительные органы благополучно ликвидировали. Как происходит обман Получив в письме предложение осуществить возврат средств, доверчивые люди немедленно переходят по указанной там же ссылке.

Что любопытно — ответы приходят даже если ввести произвольные наборы букв и цифр в поля формы. Попав в систему, гражданин сталкивается с необходимостью перечислить деньги еще и за: верификацию данных; ПИН-код; электронную подпись; услуги оператора; открытие архивной информации и пр. Понравилась статья? Поделить с друзьями:. Вам также может быть интересно. Банковские карты — это достаточно современное и удобное платежное средство.

Они избавляют от необходимости. Некачественные товары сейчас в магазинах, к сожалению, попадаются все чаще. Из-за этого многим покупка. Перед тем как оплатить какую бы то ни было услугу, следует обязательно проверить правильность. Шампанское принято считать неотъемлемой атрибутикой праздничного стола. День рождения, свадьба или просто романтическое свидание.

На сегодняшний момент далеко не все управляющие компании или ЖЭКи качественно выполняют свои обязанности.

Рыбные консервы пользуются стабильно высоким спросом. На то есть вполне понятные причины: позволяют делать. Добавить комментарий Отменить ответ.

Возврат денег за неиспользованные услуги по ОМС в 2019 году

Добрый день, случайно нашла сайт, где предлагают помощь с возвратом денег за последние три года, если не используешь страховой медицинский полис,можно ли вернуть компенсацию за неиспользованный полис и как узнать сумму компенсации? Но не все так однозначно, все зависит от условий договора страхования, например если страхование входит в пакет доп. Тем не менее первоначально пишите претензию, скорее всего получите отказ, но отказ должен быть обоснован, а уже в зависимости от мотивировки далее принимать решение о дальнейших действиях. С Уважением. Надеюсь наш ответ помог Вам.

Поддержка здравоохранения — основная задача государства. Медицинский полис —документ, который дает право обращаться за бесплатной врачебной помощью. Регулируется эта сфера правоотношений рядом документов.

Можно ли вернуть компенсацию за неиспользованное время по мед полису?

Тем не менее до сих пор нередки случаи, когда пациента, пришедшего лечиться бесплатно, под разными предлогами отправляют в кассу. Теневые платежи, которыми больные "благодарят" врача, отследить трудно. Но когда деньги вынуждает платить сама клиника, платеж оформляется документально и проходит через кассу - такие случаи можно зафиксировать и даже вернуть неправомерно потраченное. Обязанность контролировать медиков на предмет излишней "увлеченности" платными услугами возложена на страховые медорганизации. Как показал опрос, около трети россиян готовы обратиться к своему страховщику, чтобы выяснить, правильно ли с них брали деньги, и, если обследовать и лечить должны были бесплатно, получить помощь и добиться возмещения затрат. Россияне до сих пор плохо осведомлены, что именно им полагается в рамках бесплатного оказания медпомощи по ОМС.

Возврат денег по медицинскому полису омс: когда возможно

В связи с тем, что не всегда удается воспользоваться социальной поддержой государства, предусмотрена возможность возврата денежных средств, потраченных на лечение, но при определенных условиях. Полис обязательного медицинского страхования предполагает возможность граждан обратиться за бесплатной медпомощью в случае необходимости. Выдача подтверждающего документа производится после написания гражданином соответствующего заявления. Действие документа распространяется на самые необходимые медицинские услуги, при условии их оказания в государственных медучреждениях. При обращении в частную контору, лечение придется оплатить из своего кармана. Действие мер господдержки ограничено, даже при наличии полиса пациенту придется воспользоваться собственными сбережениями при возникновении потребности в:. Если больной нуждается в экстренной помощи, врачи не имеют права ему отказать, но если у гражданина не окажется документа, подтверждающего страховку, впоследствии будет выставлен счет за оказанные услуги.

Как вернуть деньги за неиспользованные медицинские услуги и можно ли вообще это сделать? Как раз об этом мы и расскажем. Медицинская страховка от государства.  Все граждане имеют полис ОМС, который получают бесплатно в выбранной страховой компании. Полисы есть не только у работающих граждан, но и у детей, у пенсионеров и инвалидов — за них взносы платят муниципальные власти. Кроме того, полисы, а значит, и право на медпомощь, есть у безработных граждан, за которых взносы никто не платит (если они не стоят на учете в службе занятости).  В этом суть страхования – деньги на него тратятся с изначальным пониманием, что они могут и не быть истрачены. Это страховка.

Как произвести возврат денег по медицинскому полису

Эта статья — ответ на технический вопрос, так как мне достаточно трудно отвечать на все входящие вопросы одной и той же тематики, а копировать ответ не совсем будет корректно. Поэтому мне проще, а вам удобнее ознакомится с данной статьей. В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября г.

Платные услуги по полису ОМС. Как вернуть потраченные на лечение деньги

В России действует система получения бесплатной медицинской помощи для граждан страны. Но для получения медицинских услуг безвозмездно человек должен иметь специальный полис обязательного медицинского страхования. Выдается он бесплатно гражданам, и его предъявление является обязательным в случае обращения человека к врачу. Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством.

Практически каждый день мошенники придумывают новые способы надувательства, позволяющие им отобрать у излишне доверчивых граждан их кровно заработанные деньги. В частности, несколько последних лет, активно предлагается всем желающим помощь в получении компенсации за неиспользованные медуслуги. Подобная реклама массово рассылается на и-мейлы россиян, публикуется на множестве сайтов и пр. Людей настойчиво убеждают в том, что они имеют такое право и обещают всячески помочь в его реализации.

Вернуть деньги по полису омс

.

Способы возврата денег по медицинскому полису за лечение

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что даёт полис ОМС? Права пациента по полису ОМС
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Семен

    Хороший мент-мёртвый мент. И всё